Explicarea numerelor de diabet zaharat: HbA1C | happilyeverafter-weddings.com

Explicarea numerelor de diabet zaharat: HbA1C

Când am fost diagnosticat pentru prima oară cu diabet, educatorul de asistență medicală ma introdus la "detectorul de adevăr pentru diabetici", HbA1C. Hemoglobina glicozilată sau hemoglobina A1C, a insistat ea, ar da medicului meu adevărul din spatele citirilor mele în zahăr din sânge, într-un test că era imposibil de fals.

De fapt, este imposibil să falsificați citirile de glucoză din sânge de zi cu zi, diabeții trebuie să ia primul lucru dimineața și după fiecare masă, dar HbA1C este o măsură a controlului pe termen lung al zahărului din sânge. Ceea ce majoritatea doctorilor nu-i spun diabeticii este că este foarte ușor să manipulezi HbA1C prin obiceiuri sănătoase.

Ce este hemoglobina glicozilată?

Glicozilați (sau glicați) hemoglobina este o mică fracțiune din proteina hemoglobinei care transportă oxigenul din organism și care este legată chimic la glucoză. În timpul perioadei de viață de 90 de zile, unele celule roșii din sânge sunt expuse la suficient zahăr pe măsură ce circulă în fluxul sanguin, încât o anumită cantitate de "bastoane" de glucoză. Cu cât nivelul mediu al glucozei din sânge este mai ridicat, cu atât este mai mare procentul de celule roșii din sânge care conțin hemoglobină glicozilată. Toată lumea are cel puțin un procent mic de HbA1C, deși diabeticii pot avea 7%, 10%, 20% sau chiar mai mult. Controlul acceptabil al diabetului duce, de obicei, la o gamă de HbA1C de 6% până la 7, 5%, în timp ce o gamă normală de HbA1C (unii medici îi îndeamnă pe pacienții diabetici să facă eforturi de 7%), pentru non-diabetici, este mai mult pe linii de 4, 5-5%.

În timp ce nivelurile de glucoză din sânge cresc și scad în mod constant, chiar și la persoanele sănătoase, nivelurile de HbA1C nu sunt afectate de schimbările de la oră la oră în controlul diabetului. Procentajele HbA1C se modifică pe toată durata de viață a celulelor roșii din sânge, motiv pentru care medicii testează HbA1C aproximativ o dată la 90 de zile.

Înțelegerea surprizelor în citirile HbA1C

Cand diabeticii primesc citiri HbA1C care nu se aliniaza cu citirile de zahar din sange pe care le iau la domiciliu, de obicei iau nivele de zahar din sange, dar sar peste postprandiala (dupa masa). În special în stadiile incipiente ale diabetului de tip 2, celulele beta care produc insulină din pancreas pot reține capacitatea de a reduce concentrațiile de zahăr din sânge înapoi la normal peste noapte. Ei pot să nu aibă capacitatea de a "despacheta" insulina stocată pentru a normaliza nivelurile de zahăr din sânge rapid după mese. Luarea în fiecare dimineață a unui nivel de zahăr din sânge în repaus poate da impresia că diabetul este sub control, când, de fapt, nivelurile ridicate de glucoză la ore după masă sporesc problema de bază, rezistența la insulină și creșterea riscului de complicații.

CITEȚI Sunteți de risc Heart Disease cu Diabetul de droguri Avandia ®?

De fiecare dată când concentrațiile de zahăr din sânge depășesc aproximativ 170 mg / dl (9, 4 mmol / l), rezistența la insulină crește. Celulele din mușchii scheletici și din ficat închid receptorii pentru insulină pentru a se proteja de a primi prea mult glucoză. În stadiile incipiente ale diabetului de tip 2, pancreasul răspunde prin pomparea mai multor insuline, după care celulele musculare și hepatice închid încă receptori de insulină pentru a deveni și mai rezistenți la insulină. Nivelurile ridicate de insulină din sânge dezactivează o enzimă esențială pentru eliberarea grăsimilor din celulele grase care trebuie arse în altă parte a corpului, astfel încât devine mai greu și mai greu să se evite creșterea în greutate. Proteinele glicate de pe celulele nervoase pot stimula neuropatia periferică, retinopatia și chiar infecțiile piciorului (deoarece nervii glandelor sudoriptice nu reușesc să mențină pielea umedă, iar fisurile din piele recunosc infecția). Toate acestea se pot întâmpla oamenilor care cred, pe baza faptului că iau în fiecare dimineață doar o singură glicemie în lectură, că diabetul lor are un control bun.